14 дек 2011

Аденома простаты

При аденоме простаты прогноз благоприятный.

 

Аденома предстательной железы, по современной терминологии доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – доброкачественное новообразование, развивающееся из железистого эпителия простаты. При этом в простате образуется маленький узелок (или узелки), который растет и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал. Вследствие такого сдавления возникает нарушение мочеиспускания. ДГПЖ имеет доброкачественный рост, то есть не дает метастазов. Это коренным образом отличает ДГПЖ от рака предстательной железы, основным ориентиром начала злокачественного перерождения предстательной железы является показатель простата-симптом антигена (ПСА).

 К 70 годам более 80% мужчин страдают от   доброкачественной гиперплазии предстательной железы. У некоторых заболевание начинает проявляться уже в 40 лет и с возрастом доля заболевших пропорционально увеличивается. По всей видимости, аденома – одно из следствий старения. Возрастные изменения проявляются  в дефиците ресурсов утилизации поврежденных клеток, скапливающихся в этой области и нарушении гормонального баланса в организме. Большое количество не выведенных «строительных» белков и изменение гормонального фона приводят к разрастанию железы. С увеличением возраста мужчины риск заболевания значительно увеличивается. Считается, что со временем она развивается у 85 % мужчин. У 15-20% мужчин пожилого и старческого возраста вместо ДГПЖ наблюдается увеличение железы в разной степени или ее атрофия.  

Аденома предстательной железы не связана с развитием рака предстательной железы. Считается, что аденома предстательной железы является одним из проявлений мужского климакса. К факторам риска относятся только возраст и уровень андрогенов в крови. С возрастом в организме мужчины нарушается физиологический баланс между андрогенами и эстрогенами, что ведет к нарушению контроля за ростом и функцией клеток предстательной железы. Не выявлено достоверной связи между возникновением ДГПЖ и половой активностью,  сексуальной ориентацией, употреблением табака и алкоголя , перенесенными воспалительными и венерическими заболеваниями.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Если у  Вас есть  проблемы с мочеиспусканием, то  необходимо обратиться за медицинской помощью. Ваш доктор может  определить, есть ли у Вас увеличение (аденома) предстательной железы и дают ли Ваши симптомы основание для дальнейшей диагностики и лечения.  Если  Вы неспособны выделять  мочу вообще, то необходима неотложная медицинская помощь.

Если Вы не считаете  мочевые симптомы  слишком надоедливыми, и они не несут угрозу  для здоровья, то  Вы   можете не нуждаться в лечении. Но Вы должны обратиться к врачу, чтобы он оценил Ваши симптомы и определил, что они не вызваны другими состояниями, такими как камень мочевого пузыря, инфекция мочевого пузыря, побочные эффекты лекарственных препаратов, сердечная недостаточность, диабет, неврологические проблемы, воспаление предстательной железы (простатит) или рак предстательной железы.

Осложнения аденомы простаты

Аденома предстательной железы становится серьезной угрозой здоровью, только, если аденома препятствует освобождению мочевого пузыря. Постоянно полный мочевой пузырь может вызывать бессоницу, стать причиной рецидивирующих инфекций мочевых путей или повреждения почек. Мужчины с аденомой в группе повышенного риска по следующим осложнениям:

·          

  -Острая задержка мочи. Острая задержка мочи  —  это внезапная болезненная неспособность мочиться. Для опорожнения мочевого пузыря вводят катетер в мочевой пузырь. Некоторым мужчинам с аденомой требуется хирургическое лечение острой задержки мочи.  

· -Инфекции мочевых путей. Некоторым мужчинам с аденомой для предотвращения частых инфекций мочевых путей необходима хирургическая операция по удалению части предстательной железы.

· -Камни мочевого  пузыря.  Камни мочевого пузыря — это  минеральные отложения, которые могут вызвать инфекцию, раздражение мочевого пузыря, кровь в моче, а также создают препятствие для оттока мочи.  

--Повреждение мочевого  пузыря.  Повреждение мочевого пузыря происходит, если мочевой пузырь длительное время полностью не опорожнялся. Мышцы стенки мочевого пузыря растягиваются, ослабевают и не сокращаются должным образом. Часто, у  мужчин с  повреждением мочевого пузыря, вызванным аденомой, состояние улучшается после хирургического удаления части предстательной железы.

· -Повреждение почек. Причиной повреждения почек являются частые инфекции и острая задержка мочи. Аденома может стать причиной состояния, которое называется гидронефроз — расширение собирающих мочу структур в одной или в обеих почках вследствие скопления мочи из-за нарушения оттока мочи из почек.

У большинства мужчин с аденомой эти осложнения не развиваются.  Однако если происходит острая задержка мочи или повреждение почек, то эти осложнения  могут нанести значительный ущерб Вашему здоровью. 

Лечение аденомы не уменьшает и не увеличивает риск развития рака предстательной железы. Даже если Вас лечат от аденомы, Вам необходимо продолжать регулярные осмотры предстательной железы для своевременной диагностики рака.  Хирургическое лечение аденомы предстательной железы позволяет выявить рак на ранних стадиях.

 

 

Основные  факторы риска возникновения аденомы включают:

·          

 Старение.  Аденома редко вызывает симптомы у мужчин моложе 40 лет, но приблизительно у половины мужчин в возрасте старше 60 лет есть некоторые признаки и симптомы. 

 Наследственность. Семейная история  аденомы  может увеличить риск развития увеличения предстательной железы.

 Национальная принадлежность.  Аденома чаще встречается у белых и черных мужчин по сравнению с азиатскими мужчинами.

 

Небольшое изменение образа жизни может помочь контролировать симптомы аденомы и препятствовать их ухудшению. Рассмотрите эти меры:

o    Ограничьте вечером потребление жидкости. Ничего не пейте в течение часа или двух перед  сном, это поможет Вам избежать посещения туалета ночью.

o    Ограничьте кофеин(кофе,чай) и алкоголь. Они могут повысить образование мочи, раздражать мочевой пузырь и усугубить Ваши симптомы.  

o    Ограничьте мочегонные средства.  Если Вы принимаете мочегонные средства, то поговорите с Вашим доктором. Возможно, Вам необходима  более низкая доза, более умеренное мочегонное средство или изменение времени приема мочегонных препаратов. Не прекращайте принимать  мочегонные средства без консультации с врачом.

o    Не терпите.  Попытайтесь помочиться сразу после появления позыва к мочеиспусканию.  При слишком долгом ожидании мочеиспускания может растянуться мочевой пузырь, что может привести к осложнениям.

o    Составьте график посещения туалета. Попробуйте мочиться через определенные отрезки времени, чтобы "переобучить"  мочевой пузырь. Можно посещать туалет каждые четыре – шесть часов в течение дня, особенно, если у Вас учащенное мочеиспускание и повелительные позывы к мочеиспусканию.

o    Активный образ жизни.  Бездеятельность заставляет Вас сохранять мочу. Даже небольшое количество физических упражнений может помочь уменьшить мочевые симптомы, связанные с аденомой.

o    Избегайте переохлаждения.   Нельзя сидеть на холодных предметах. Переохлаждение может вызвать задержку мочи и увеличить неотложные позывы к мочеиспусканию

 

Лечение направлено на улучшение кровообращения в органах малого таза, торможение роста аденомы простаты и устранение инфекции мочевыводящих путей. Больному рекомендуют подвижный образ жизни, уменьшение приема жидкости перед сном. Запрещено употребление алкоголя, курение, острая пища.

 Прогноз. Для жизни больного с доброкачественной гиперплазией предстательной железы прогноз вполне благоприятный. Своевременное выяв­ление,  лечение на I и II стадиях заболевания дает хорошие результаты.

 

Фитотерапия

 

1.1 ст. ложку измельченных корней солодки голой залить 500 мл воды, кипятить 10 минут, процедить, выпить за 4 раза в день перед едой.

2.Цветки василька и корни солодки голой — по 1 части, листья толокнянки — 3 части. Взять 10 г смеси, залить 1 стаканом кипятка, томить на слабом огне 5-7 минут, настаивать 1 час, процедить. Выпить в течение дня за несколько приемов за 15-20 минут до еды.

3.Взять 1 ст. ложку измельченного корня лопуха большого, залить 500 мл воды, кипятить 10 минут, процедить, выпить за 4 раза в день перед едой.

4.Взять 10 г сухой измельченной травы медуницы лекарственной, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут. Выпить в течение дня.

5.Листья мелиссы лекарственной, корневище с корнями валерианы — по 15 г, трава лапчатки гусиной, трава руты пахучей — по 45 г. 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Выпить настой теплым за один раз.

6.Трава грыжника голого, кукурузные столбики с рыльцами, цветки василька синего — по 10 г, трава хвоща полевого — 5 г, корень бузины травянистой, листья толокнянки, почки березы — по 15 г. 4 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 10-12 часов в теплом месте, процедить. Выпить в течение дня.

7.Омела белая – 50 г, корень лопуха, кукурузные столбики с рыльцами, трава лапчатки гусиной, мох исландский, трава горца перечного — по 15 г. Залить 1 ст. ложку сбора 1 стаканом кипятка, томить 5-7 минут, настоять. Пить по 2 стакана в день. Лечение длится месяц. Повторять 3-4 раза в год.

8.Настойка лапчатки прямостоячей, настойка мыльнянки по 10 мл, экстракт  цинхона 5 мл, водный екстракт омелы-20 мл. Принимать по 30-60 капель 3 раза в день после еды.

9. Корень лопуха, корень калгана, кореневище осоки песчаной по 15 г. 2 ст. л. сбора запаривать 2 часа в стакане кипятка. Пить по стакану напара 3 раза в день.

 

Нельзя длительно и бессистемно пить мочегонные сборы (например, сбор №1, №6). Сборы №7-9 усиливают динамические свойства мочевого пузыря, обладают противоопухолевыми свойствами. То есть, применяя лекарственные растения, необходимо ясно представлять их фармакологические свойства и использовать фитотерапию в соответствии с индивидуальными особенностями и клиническими проявлениями данной фазы заболевания.  


  • Участник каталога